Россия, г.Иркутск, бульвар Гагарина, 4
+7 (3952)  24-22-88
ИГОДКБ

Информация для пациента при проведении функциональной диагностики

Информация для пациента при проведении ЭЭГИнформация для пациентов по спирографии.Информация для пациентов при проведении видеомониторинга ЭЭГИнформация для пациентов при проведении СМАДИнформация для пациентов при проведении Холтеровского Мониторирования (ХМ) ЭКГИнформация для пациентов при проведении ЭКГИнформация для пациентов по подготовке к ультразвуковому исследованию

Перед исследованием необходимо:

  • - накануне исследования вымыть ребенку голову
  • - в день исследования не пользоваться средствами для укладки
  • - грудных детей перед исследованием покормить

При себе иметь:

  • - направление с консультацией
  • - пеленку
  • - бутылочку с водой или молочной смесью.

Во время исследования грудные дети должны быть в памперсе.

Перед проведением исследования пациент должен соблюдать следующие условия:

  • - не принимать пищу за 2 часа до исследования (лучше натощак);
  • - не курить и не употреблять кофе;
  • - исключить физическую нагрузку
  • - за 30 мин до исследования (перед исследованием необходим отдых);
  • - необходимо знать точные данные роста и веса ребенка;
  • - иметь при себе носовой платок;
  • - одежда должна быть свободной и не стеснять грудную клетку.

Перед исследованием категорически запрещен приём следующих лекарственных препаратов:

  • за 6 часов - сальбутамол, вентолин, беротек, саламол, астмопент, беродуал, тербуталин (бриканил), алупент, атровент, травентол, трувент, или их аналоги;
  • за 12 часов - теопек, теодур, теотард, монофиллин-ретард;
  • за 24 часа - интал, кромогликат натрия, дитек, сервент, формотерол, вольмакс;
  • за 96 часов - гормональные препараты - бекотид, ингакорт, будесонид-форте, флексотид;

Исследование проводится только по предварительной записи.

При себе иметь:

  • - направление или историю болезни,
  • - пелёнку или простынь.

Детям младшего возраста, бутылочку со смесью, чаем, соком, водой, а также игрушки, книжки.

Подготовка к исследованию:

   Время ночного сна накануне исследования и время пробуждения в день исследования заранее обговариваются с врачом, который проводит видеомониторирование ЭЭГ. На исследование ребёнок должен быть доставлен в бодрствующем состоянии, т.к. при исследовании очень важно записать, как ребенок засыпает.Одежда должна быть удобная, мягкая с длинными рукавами длинными штанами (укрываться во время исследования нельзя).Если исследование проводится в обеденное время перед исследованием желательно ребёнка накормить.

Носимый регистратор СМАД устанавливается на сутки. Измерения АД проводятся автоматически в дневные часы через каждые 15 минут, в часы ночного сна – каждые 30 минут. неэффективном измерении АД или при получении результата измерения, резко отличающегося от предыдущего измерения, прибор измеряет АД через 3 минуты. Если повторные измерения часто повторяются, необходимо проверить положение манжеты на руке.

При проведении исследования: 

  1. Распорядок дня, режим физических нагрузок должен быть максимально обычным.
  2. Пациент в обязательном порядке должен вести дневник самонаблюдения, в котором необходимо отмечать по времени:
  • - любую смену деятельности, особенно физическую нагрузку (любую, даже незначительную, а именно: бег, ходьба, подъём - спуск по лестнице);
  • - психо - эмоциональную нагрузку;
  • - основные приёмы пищи и лекарственных препаратов (с указанием названия и дозы препарата);
  • - сон (время засыпания и время пробуждения);
  • - любые жалобы на изменение самочувствия. Ведение такого дневника позволяет врачу уточнять причины эпизодических подъёмов или снижения АД и правильно интерпретировать результаты исследования.

      3. Пациенту необходимо контролировать положение манжеты и при необходимости её поправлять, чтобы нижний край был выше локтевого сгиба на 1- 2 пальца. Все манипуляции с манжетой проводить после успешного измерения АД.

      4. Во время проведения исследования запрещается:

  • - находиться рядом и использовать микроволновые печи;
  • - использовать радиотелефоны и сотовые телефоны;
  • - проходить через арку металлоискателя и электромагнитные арки в магазинах;
  • - пользоваться электротранспортом (трамваями, троллейбусами, электро-поездами);
  • - работать с компьютером (в т.ч. и с ноутбуком);
  • - проведение других диагностических процедур (рентген, УЗС, гаммасцинтиграфия, компьютерная и магнитно-резонансная томография)
  • - самостоятельно отсоединять разъёмы прибора;
  • - вынимать батарейки из монитора;
  • - механически повреждать или мочить прибор (не принимать душ или ванну в день проведения исследования).

      5. О начале измерения пациент (ребёнок) узнаёт по сдавливанию плеча вследствие нарастания давления в манжете. В этот момент, если пациент шёл или бежал, необходимо остановиться, опустить руку с манжетой вдоль туловища, максимально расслабить мышцы руки, не шевелить пальцами и не разговаривать. Если пациент сидел или лежал, надо оставить руку в том же положении, в котором она находилась на момент включения прибора и не двигаться.

      6. В случае чрезмерного пережатия руки и возникновения неприятных нарушений в ней (отёчность, изменения цвета) необходимо после измерения:

  • - поднять руку с манжетой вверх для восстановления кровообращения;
  • - обратиться к медперсоналу, или в отделение, где производилась установка аппарата.

Носимый регистратор СХМ ЭКГ устанавливается на сутки, постоянно регистрируя ЭКГ в течение всего времени проведения исследования.

При проведении исследования:

      1. Распорядок дня, режим физических нагрузок должен быть максимально обычным.

      2. Пациент в обязательном порядке должен вести дневник самонаблюдения, в котором необходимо отмечать по времени:

  • - любую смену деятельности, особенно физическую нагрузку (любую, даже незначительную, а именно: бег, ходьба, подъём - спуск по лестнице);
  • - психо - эмоциональную нагрузку;
  • - основные приёмы пищи и лекарственных препаратов (с указанием названия и дозы препарата);
  • - сон (время засыпания и время пробуждения);
  • - любые жалобы на изменение самочувствия, особенно болевые или неприятные ощущения в области сердца, перебои сердечного ритма. Ведение такого дневника позволяет врачу правильно интерпретировать результаты исследования.

     3. Во время проведения исследования запрещается:

  • - находиться рядом и использовать микроволновые печи;
  • - использовать радиотелефоны и сотовые телефоны;
  • - проходить через арку металлоискателя и электромагнитные арки в магазинах;
  • - пользоваться электротранспортом (трамваями, троллейбусами, электро-поездами);
  • - работать с компьютером (в т.ч. и с ноутбуком);
  • - проведение других диагностических процедур (рентген, УЗС, гаммасцинтиграфия, компьютерная и магнитно-резонансная томография)
  • - самостоятельно отсоединять разъёмы прибора;
  • - вынимать батарейки из монитора;
  • - механически повреждать или мочить прибор (не принимать душ или ванну в день проведения исследования);
  • - не трогать провода и электроды без необходимости. В случае, если произошло отсоединение проводов от электродов или электродов от тела, необходимо восстановить целостность системы, т.к. запись ЭКГ может прекратиться, либо окажется не читаемой.

Перед исследованием необходимо:

  • - не принимать пищу в течение 1,5-2,0;
  • - 10-ти минутный отдых (сидя!)

При себе иметь:

  • направление;
  • - полотенце или пеленку.

Грудные дети на приеме должны быть в памперсе.

УЗИ обычно не требует особенно сложной подготовки, но необходимо соблюдать ряд условий.

 Нельзя в один день!

-направлять детей на УЗИ после ФГДС, колоноскопии, так как во время этих процедур происходит усиленное газообразование (происходит попадание  воздуха в пищевод, кишечник). При ФГДС идет обильное  слюноотделение,  вследствие  чего  сокращается желчный пузырь;

- направлять детей на УЗИ после цистографии, так как во время исследования вводится контрастное вещество, идет раздражение слизистой мочевого пузыря, стенки пузыря утолщаются, образуется осадок;

- направлять на УЗИ после цистоскопии, так как происходит  попадание воздуха в мочевой пузырь, что мешает визуализации.  К тому же эта процедура болезненная, дети после нее  возбуждены, плачут;

- направлять детей на УЗИ после контрастных  рентгенологических исследований:    при ирригографии, внутривенной урографии  вводится контрастное вещество, которое затрудняет визуализацию;

- желательно не совмещать в один день взятие анализов крови и УЗИ (в случаях, когда состояние не требует ежедневной сдачи анализов). Болевые ощущения, полученные при взятии анализа, ребенок «переносит» и на безболезненную процедуру УЗИ.

 

Подготовка к отдельным видам исследования.

Брюшная полость (обзорно):

За три дня до исследования исключить из рациона питания газообразующие продукты:  молоко, кисломолочные продукты, соки, газированную воду, фрукты (яблоки, груши), овощи, черный хлеб и т.д. Утром в день исследования не завтракать (не есть, не пить!), зубы не чистить, жвачку не жевать, принять 2 капсулы Симетикона (запивать не требуется). Детям грудного возраста дается Симетикон в виде суспензии.  Людям с выраженным метеоризмом и функциональными нарушениями кишечника  принимать Симетикон по 2 капсулы 3 раза в день за день до исследования, при необходимости  - очистительная клизма.

 Определение функции желчного пузыря: 

Подготовка, аналогичная обзорному УЗИ брюшной полости. УЗИ проводится натощак.  С собой необходимо иметь баночку 20% сметану (50-200 г).

 Исследование почек и мочевого пузыря.

Проводится при наполненном мочевом пузыре (в случае, если нет возможности принять большое количество жидкости, пациенту следует не мочиться за 4-6 часов до исследования). При врожденных аномалиях развития мочевыводящей системы и мочекаменной болезни подготовка - аналогичная обзорному УЗИ брюшной полости.

 Исследование гениталий (у лиц женского пола): УЗИ матки, яичников.

Проводится при туго наполненном мочевом пузыре. За 1,5-2 часа до обследования выпить 4-5 стаканов воды (не сок и не газированная вода). Людям  с выраженным метеоризмом и функциональными нарушениями кишечника  принимать Симетикон по 2 капсулы 3 раза в день за день до исследования, при необходимости  очистительная клизма.

 Эхокардиография (ЭхоКГ, УЗИ сердца)

Специальной  подготовки не требует. Обследование проводится на аппарате экспертного класса с матричными датчиками. Дети до 4-х лет обследуются во время сна (необходимое условие для корректной оценки структуры при экспертном дуплексном/триплексном сканировании). Нужно учитывать время сна вашего ребенка при записи на исследование. Допускается кормление ребенка перед исследованием (если не назначены другие процедуры). Рекомендуется надеть распашонку, чтобы не раздевать ребенка полностью. Для детей в возрасте 3-4 лет допускается исследование в неподвижном состоянии.

 Дуплексное сканирование сосудов.

Подготовка, аналогичная обзорному УЗИ брюшной полости (при УЗИ сосудов органов брюшной полости и почек).  К  УЗИ сосудов  головного мозга, шеи, конечностей подготовка  не требуется.

 УЗИ щитовидной железы, мягких тканей, головного мозга, молочных желез, органов мошонки, суставов.

Специальной подготовки не требуется.

 Психологическая подготовка пациента к УЗИ.

Медицинский персонал, отправляющий ребенка на исследование, должен понятным языком объяснить родителям цель, основные принципы исследования, рассказать, а при необходимости – помочь провести подготовку к исследованию. В  случае острой и тяжелой патологии, необходимо сопровождение пациента обученным медицинским персоналом отделения.

 Налаженный контакт «пациент-медработник-родитель» необходим, в случае, если проводится исследование ребенка, который в силу возраста, или психологических особенностей боится или не знает  самой техники проведения процедуры.

Лучше, если ребенок будет находиться в постоянном зрительном контакте с мамой, которая может отвлечь его голосом, что подсознательно успокаивает пациента. Тактильный контакт с близким человеком не только помогает ребенку чувствовать себя под защитой, но и вносит определенный момент моторного отвлечения, что снижает подвижность ребенка, упрощает исследование. По возможности, следует обеспечить ребенку комфортный температурный режим, снижая количество лишних движений, чтобы не вызывать неприятных ассоциаций. Современные  аппараты дают возможность также корректировать температуру геля, наносимого на тело, что положительно сказывается на ощущениях пациента.  В исключительных случаях, когда описанные меры не помогают, а проведение диагностического мероприятия необходимо в лечебных интересах, необходимо решить с лечащим врачом вопрос об исследовании во время сна (физиологичного или медикаментозного). 

При проведении ребёнку УЗИ в динамике необходимо иметь на руках данные предыдущих осмотров (УЗИ)!

Информация размещенная на сайте ГБУЗ ИГОДКБ несет исключительно ознакомительный характер и не является исчерпывающей !

Скачать шаблон для Joomla 3.4.
Скачать шаблон для Joomla 3.4.